Osteochondrose vun der thoracescher Wirbelsäule bezitt sech op degenerativ-dystrophesch Pathologie. Probleemer mat der Kamm besetzen déi 5. Plaz an der Struktur vun alle Krankheeten vum Bewegungsapparat. Si si méi heefeg bei Leit iwwer 45 Joer. Fristgerech Diagnos an Initiatioun vun der Behandlung maachen et méiglech de Fortschrëtt vun der Krankheet ze bremsen.
Entwécklungsmechanismus
Degenerativ-dystrophesch Pathologie, déi Osteochondrose enthält, zeechent sech duerch d'Präsenz vu verschiddenen Haaptlink vum pathologesche Prozess, dës enthalen:
- Ënnerernährung (Trophismus) vum Knorpelgewebe, wat géint den Hannergrond vun exzessiver Belaaschtung oder Belaaschtung vun anere provozéierende Faktore geschitt, gëtt Dystrophie genannt.
- Déi graduell Zerstéierung vun Zellen an interzellulärer Substanz vum Knorpelgewebe, wat als Resultat vun Ënnerernährung geschitt.
- D'Entwécklung vun enger entzündlecher Reaktioun, hir Schwéierkraaft hänkt vum Grad vu Schued un de Strukturen vum Knorpelgewebe of.
- Verletzung vum funktionellen Zoustand vum Gelenks oder der Struktur vun der Wirbelsäule (intervertebral Discs), déi Knorpelgewebe enthält.
Osteochondrose involvéiert d'Néierlag vun den intervertebrale Discs a Gelenker vun de Prozesser vum Kamm a verschiddenen Deeler. D'Scheiwen tëscht der Wirbelsäit sinn ofgeplatt, wat zu Kompressioun vun de Motor a sensoresche Nervefasere vun de Wirbelsäule féiert. De Mechanismus vun der Entwécklung vun der Krankheet gëtt ëmmer begleet vum Zousaz vun neurologeschen Symptomer.
Ursaache vun der Krankheet
Osteochondrose vun der thorakaler Kamm ass eng polyetiologesch Krankheet. Dëst bedeit datt de Prozess vun der Dystrophie an der Degeneratioun vum Knorpelgewebe ausgeléist gëtt wéinst dem Afloss vun enger grousser Zuel vu provozéierende Faktoren:
- Ierfgroussherzoglech Prädisposition, déi d'Ernärungsmerkmale vum Knorpelgewebe bestëmmt mat uschléissende Stéierunge géint den Hannergrond vun normale Belaaschtungen. An dësem Fall kann Osteochondrose sech bei jonke Leit entwéckelen.
- Kongenital Mëssbildungen an Anomalien an der Entwécklung vun de Strukturen vum Muskuloskeletalsystem, wat zu Verännerungen am Bluttfluss an de Gewëss féiert an eng Verschlechterung vun der Ernärung vu Knorpelkomponenten.
- Verzögerte Verletzungen vu verschiddenen Deeler vum Kamm (Frakturen, Plooschteren, Dislokatiounen a Subluxatioune vun de Gelenker), déi zu enger Verännerung am Verhältnis vu verschiddene Strukture mat der anschliessender Entwécklung vun degenerativen-dystrophesche Prozesser an hinnen féieren.
- Net genuch kierperlech Aktivitéit (sëtzen Liewensstil), féiert zu Stau an de Geweben.
- Systematesch erhéicht Belaaschtungen op der thorakaler Wirbelsäule (schwéier kierperlech Aarbecht, länger statesch Laaschten).
- Stéierung vum Metabolismus vu Mineralsalzen am Kierper, wat e Réckgang vun der Kraaft vun de Knacheprozesser provozéiert, intervertebral Discs an der anschliessender Ënnerernährung vun de Knorpelstrukturen.
- Verschlechterung vun der Blutversorgung an d 'Stoffer vun der Wirbelsäule, geschitt géint den hannergrond vun der Kompressioun vun der Haaptarterien oder Venen.
- Schlecht Gewunnechten - Nikotin an Alkohol si vaskulär Toxine, déi eng Verschlechterung am Bluttfluss a Gewëss verursaachen an eng Verletzung vun hirer Ernärung.
D'Grënn fir d'Entwécklung vum pathologesche Prozess erauszefannen ass e wesentleche Bestanddeel vum diagnostesche Prozess. Dëst ass noutwendeg fir de spéidere Rendez-vous vun enger effektiver Behandlung, souwéi d'Préventioun vun der Neientwécklung vun Osteochondrose.
Symptomer vun Osteochondrose vun der thorakaler Wirbelsäule
D'Entwécklung vum degenerativen-dystrophesche Prozess gëtt begleet vum Erscheinungsbild an der spéiderer Erhéijung vun der Intensitéit vun de folgende Symptomer vun Osteochondrose:
- Schmäerzen an der Wirbelsäule um Niveau vun der Broscht - ufanks erschéngt Schmäerzen no Ustrengung, e laange Openthalt vum mënschleche Kierper an enger Positioun. Da verstäerken d'Sensatiounen vum Unbehag a ginn permanent. Oft gëtt de pathologesche Prozess begleet vun engem déifen wéihende Schmerz am Réck tëscht de Schëllerblieder.
- Onangenehm Gefill vum "Quetschen" am Réck, wat et net erlaabt Iech voll z'ademen.
- Verletzung vun der Hautempfindlechkeet a Form vun Taubheit a verschiddenen Deeler vum Kierper (Ännerunge bedecken d'Haut vun den ieweschten oder ënneschten Enken op enger Säit vum Kierper) wéinst der Kompressioun vun de sensiblen Nervefasere vun de Wuerzele vum Spinalkord.
- Muskelschwächt an engem Aarm oder Been ass normalerweis op enger Säit vum Kierper.
- Verletzung vum funktionnellen Zoustand vum Verdauungssystems, wat begleet gëtt vu Bauchhëllef, Häerzkrankheeten, Bauchschmerz, Bauchwierkung (opgeblosen), onbestänneg Hocker.
- Verännerungen am Réck a Waffen, déi dréchen Haut enthalen, erhéicht Brochheet vun den Nägel (d'Resultat vun enger Verletzung vum Zoustand vun den autonomen Nervefaseren wann d'Spinalwurzel gedréckt gëtt).
- Ännerungen am funktionellen Zoustand vun den Beckenorganer, déi manifestéiert gëtt duerch behënnert Urinatioun, Verstopfung, Impotenz bei Männer, onbestänneg menstruéierend Zyklus bei Fraen.
Manifestatiounen erschéngen no an no, eng Persoun kann d'Zäit vun hirer Entwécklung net korrekt uginn. Fir eng laang Zäit hëlt d'Intensitéit vun de Symptomer erop, nei Zeeche vum pathologesche Prozess ginn derbäi. No der Natur an der Dauer vun der Sensatioun vun Unbehagen um Réck, ginn et 2 Aarte vu Schmerz bei der Osteochondrose vun der thorakaler Wirbelsäule:
- Dorsago - Schmerz manifestéiert sech a Form vu Krampelen, déi d'Bewegung am Réck beschränken a sech mam vollem Otem stéieren.
- Dorsalgie ass e konstante schmerzhafte Schmerz lokaliséiert am Beräich vun der Wirbelsäule betraff vum pathologesche Prozess.
Osteochondrose vun der thorakaler Wirbelsäule ass d'Ursaach fir konstante Unbehagen an eng Ofsenkung vun der Qualitéit vum mënschleche Liewen. Ofhängeg vum Grad vun den Ännerungen ënnerscheede sech 4 Etappe vun der Entwécklung vu Pathologie:
- Stage 1 - minimal Ännerungen, erhéicht Mobilitéit vun de Gelenker tëscht der Wirbelsäit, keng Symptomer.
- Stage 2 - Vorsprung (Offlaachung) vun der intervertebraler Scheier, d'Erscheinung vu liicht Schmerz, haaptsächlech no Ustrengung.
- Stage 3 - d'Bildung vun enger herniéiert Scheier, Verstouss géint d'Spinalkordwurzel, stänneg Schmerzen erschéngen, neurologesch Symptomer entwéckelen.
- Stage 4 - ausgeprägte Verännerunge féieren zu staarke konstante Schmerzen, Taubheit vun der Haut a verschiddenen Deeler vum Kierper, eng Senkung vun der Muskelkraaft, haaptsächlech an den ieweschte Glieder.
Bestëmmung vun der Bühn vum Verlaaf vum pathologesche Prozess gëtt op Basis vun de klineschen Manifestatiounen vun der Krankheet ausgeführt. Fir d’Natur an d’Schwéierkraaft vun de Verännerungen ze klären, ginn zousätzlech objektiv Diagnostik verschriwwen mat Bildtechniken vun der Wirbelsail.
Diagnostik
Baséierend op dem klineschen Bild mécht den Dokter eng éischt Konklusioun. Fir d'Lokaliséierung an d'Natur vun der Verännerung ze bestëmmen, souwéi d'Bühn vum pathologesche Prozess, gëtt eng zousätzlech Untersuchung mat der Visualiséierung vun der thorakaler Kamm verschriwwen:
- Spin X-Ray ass déi meescht üblech Method vun instrumentaler Diagnostik, déi et erméiglecht brutto Verännerungen an de Strukturen vun der Wirbelsäule z'identifizéieren.
- Computertomographie ass eng Röntgentechnik vu Layer-by-Layer Tissue Scannen, déi eng héich Trennungskapazitéit huet an et erlaabt minimal Verännerungen an der thorakaler Kamm ze visualiséieren.
- Magnéitesch Resonanzvirstellung - fir Visualiséierung gëtt de Phänomen vun der Resonanz vun de Käre vu Verbindungen benotzt, déi an engem Magnéitfeld optrieden. D'Technik implizéiert de Kierper ze scannen, wärend de mënschleche Kierper keng Stralebelaaschtung erlieft.
Fir de funktionellen Zoustand vu verschiddenen Organer a Systemer ze bestëmmen, ginn Labortester verschriwwen (klinesch, biochemesch Blutt Test, Urintest). No der Diagnostik huet den Dokter d'Méiglechkeet déi optimal Behandlung ze wielen.
Behandlung vun Osteochondrose vun der Brustwirbelsäule
Behandlung vun Osteochondrose vun der thorakaler Wirbelsäule ass ëmmer komplex. Et ass geziilt d'Ernärung vu Knorpel Komponenten ze restauréieren, hir Eegeschaften ze normaliséieren, souwéi de funktionellen Zoustand vun der Wirbelsäit an de Wuerzele vum Spinalkord. Dofir ginn 2 Haaptberäicher vun therapeutesche Moossnamen benotzt:
- Konservativ Behandlung.
- Chirurgesch invasiv Interventioun.
Oft gi béid Richtungen vun therapeutesche Moossnamen kombinéiert.
Konservativ Behandlung
D'Basis vun der konservativer Behandlung ass d'Benotzung vu Medikamenter aus verschiddene Gruppen:
- Net-steroidale entzündungshemmende Medikamenter - reduzéieren d 'Gravitéit vun der entzündlecher Äntwert a Schmäerzen.
- Adrenal Hormone - Reduzéiert Entzündung an neurologesch Schmerz.
- Muskelrelaxantant - Medikamenter reduzéieren den Toun vun de gesträifte Muskelen an der Wirbelsäule, wouduerch d'Kompressioun vun de Wuerzele vum Spinalkord reduzéiert.
- Diuretika - heescht reduzéieren Tissuesschwellung a Kompressioun vun de Wuerzele vum Spinalkord wéinst enger verstäerkter Ausbezuelung vum Urin.
- Chondroprotectors - reduzéieren d’Schwéierkraaft vun degenerativen Prozesser, d’Zerstéierung vum Knorpelgewebe, dréit zur partieller Erhuelung bäi.
- B Vitaminnen - de Verlaaf vun de metabolesche Prozesser am Nervengewebe verbesseren, bäidroe fir déi fréi Restauratioun vum funktionellen Zoustand vun de Wirbelséi.
- Vitamin C (Ascorbinsäure) - stäerkt Bluttgefässer, huet en antioxidativen Effekt (bindet an inaktivéiert fräi Radikale, déi "Fragmenter" vun organesche Molekülle mat engem ongepaarte Elektron sinn a beschiedegt d'Membranstrukturen vun den Zellen).
Wärend der Period vun der Remission (Verbesserung vum Zoustand a Reduktioun vun akuten entzündleche Phänomener) ginn Ausübungtherapie (Physiotherapieübungen mat speziellen Übungen), Réckmassage, Physiotherapieprozeduren (Magnetotherapie, Schlammbäder, Elektrophorese) verschriwwen. Wärend der Ëmsetzung vun therapeutesche Moossnamen ass et wichteg d'Ernärung ze erfëllen (Refus vu fett gebratenem Iessen, Alkohol) an allgemeng (adäquat Schlof, rational Aarbecht a Rescht) Empfehlungen. Konservativ Therapie mécht et méiglech eng bedeitend Verbesserung am Zoustand z'erreechen.
Chirurgesch Interventiounen
Beim Fehlen vum néidegen therapeutesche Resultat géint den Hannergrond vum Gebrauch vu Medikamenter, am Fall vum Fortschrëtt vum pathologesche Prozess fir d'Problemer radikal ze eliminéieren, gëtt eng invasiv chirurgesch Interventioun verschriwwen. Et enthält verschidden Techniken:
- Mikrodiscektomie - Entfernung vun enger herniéiert Scheier mat uschléissendem Plastik vun der hernialer Ouverture.
- Foraminektomie - Entfernung vu Knochenausstréimungen, déi de Kanal an der Regioun vum Ausgang vun de Wuerzele vum Spinalkord verréngeren.
- Laminektomie ass eng Erweiderung vum Kanal vum Ausgangsberäich vun de Spinalwurzelen.
A modernen Spideeler gëtt eng Operatioun mat minimalinvasiven endoskopeschen Techniken gemaach. Fir d'Plastiksöffnung vun der hernialer Ouverture gi speziell Meshes normalerweis aus haltbarem Material benotzt dat keng entzündlech Reaktiounen verursaacht.
Präventioun
Fir d'Entwécklung vun engem pathologesche Prozess ze vermeiden, musst Dir e puer einfache präventive Empfehlungen befollegen, déi enthalen:
- Adäquat aacht Stonne Schlof.
- Den Impakt vu Stressfaktoren limitéieren (chronesche Stress kann d’Entwécklung vu pathologesche Prozesser provozéieren).
- Normaliséierung vum Regime vun Aarbecht a Rescht.
- Restriktioun vun haarder kierperlecher Aarbecht.
- Ofleenung vu schlechte Gewunnechten.
- Rational Ernärung mat enger ausreichend Annam vu Vitaminnen a Geméisfaser.
- Genuch Motorregime mat dynameschen Übungen (Opluedstatiounen), an der frescher Loft trëppelen.
Osteochondrose vun der thoracescher Wirbelsäule zeechent sech duerch e chronesche progressive Kurs. D'Krankheet erfuerdert laangfristeg Therapie, dofir ass et méi einfach a méi zougänglech hir Entwécklung ze vermeiden.